De manera similar als punts blancs, aquests grans superficials es formen als llavis, la barbeta i les natges nasals quan els porus s'obstrueixen. Aquests pàpuls són porus que contenen sèu i trossos de queratina. Cada porus té una glàndula sebàcia que es pot buidar. Una vegada que el sèu es barreja amb cèl·lules mortes de la pell i fragments de queratina o proteïnes de l'epidermis, produeix poms que s'assemblen als punts blancs. Les persones amb pell greix tendeixen a tenir més d'aquests grans perquè s'acumula més sèu en els porus.
Aquests caps blancs són més superficials que els punts blancs tradicionals i sovint es propaguen a través d'arrugues a la pell. Aquests són comuns al voltant de les fosses nasals i en els plecs de la barbeta, ja que és on es recull i col·loca l'oli durant tot el dia. Els plecs també poden causar fricció, i qualsevol cosa que causi fricció de la pell pot causar acne perquè els porus estan irritats. Dit això, no importa la freqüència amb què intenteu fer esclatar aquests grans, és probable que canviïn en funció de la seva ubicació. De vegades només tenim problemes de porus i podem esclatar a la mateixa zona una i altra vegada.
